Ето всичко, което трябва да знаете за акушерската холестаза при бременност, обикновено наричана интрахепатална холестаза или ICP и как да забележите симптомите.
Сърбежът по време на бременност може да не звучи като симптом, който е непосредствена причина за безпокойство. В Обединеното кралство обаче всяка година около 5500 жени ще развият състояние, наречено акушерска холестаза по време на бременност, обикновено наричано интрахепатална холестаза или ICP. Това причинява, наред с други странични ефекти, умерен до силен сърбеж при бременни жени и макар да не е опасен за майката, това може да има сериозни последици за тяхното неродено дете.
Ето, Джени Хейстингс от благотворителната ICP поддръжка ни казва как да разпознаем признаците на интрахепатална холестаза и кога е време да потърсите помощ.
Какво причинява холестаза при бременност?
ICP е най-честото състояние на черния дроб, специфично за бременността. Той възниква, когато жлъчката, която се произвежда в черния дроб (интрахепатален), съхранява се в жлъчния мехур и която ни помага да усвояваме храната, която ядем, се забавя (холестаза).
NHS посочва, че ICP изглежда работи в семейства, но това може да се случи, дори ако няма семейна история. По-често се среща при жени от южноамерикански, индийски и пакистански произход, но не всички жени наследяват генетични промени, което ще ги направи по-склонни да развият ICP.
В ICP се смята, че тези промени се предават по мъжка или женска линия. Това означава, че ако сте имали ICP и имате момичета, те имат около 14% шанс да развият ICP, ако имат деца. Ако имате момчета, те могат да предадат генетичните промени надолу чрез децата си, но те самите няма да бъдат засегнати от тях, защото няма да забременеят. Това означава, че хормоните също играят роля за това, защо се развива ICP, но изследователите все още работят, за да разберат напълно как.
Какви са симптомите на ICP, освен сърбеж при бременност?
Въпреки че сърбежът, който може да е лек или тежък и обикновено е на ръцете и краката (въпреки че може да е навсякъде по тялото), е основният симптом на ICP, други неща, на които трябва да се обърнете внимание, са тъмната урина и бледите изпражнения.
готвене на нови картофи във фурната
Съвсем наскоро беше забелязано, че някои жени с ICP също се оплакват от тъп бол или болка точно под ребрата си от дясната страна, понякога се простира кръг до гърба им. Все още не е разбрано защо тази болка се случва, тъй като черният дроб няма нервни окончания, но толкова често се съобщава, че би било разумно да се предполага, че е свързана със състоянието.
Симптомите на ICP обикновено започват около 30 седмици от бременността, но те могат да се появят по-рано.
Кога трябва да потърся помощ за ICP?
Тъй като диагнозата на ICP трябва да се постави чрез кръвни изследвания (чернодробна функция и нива на жлъчна киселина), всяка бременна жена, която изпитва някой от горните симптоми, винаги трябва да потърси напътствието на медицински специалист като акушерка или лекар. Въпреки че ICP обикновено започва от около 30 седмици от бременността, това може да се случи по-рано и не всички здравни специалисти знаят това, така че все пак трябва да поискате тестовете.
Известно е, че състоянието предизвиква спонтанно преждевременно раждане и в много тежки случаи мъртво раждане, така че винаги си струва да потърсите съвет, дори ако не сте сигурни, че вашите симптоми са тези на ICP. Има и други състояния, които могат да причинят сърбеж по време на бременност, като автоимунен хепатит или първичен жлъчен холангит и това означава, че трябва да се правят и други кръвни изследвания - това прави ICP диагноза на изключване и отново е необходимо да видите хейт специалист.
Какво е лечението за ICP?
Според NHS, ако сте диагностицирани с ICP, е изключително важно да провеждате редовни тестове с жлъчна киселина, за да следите състоянието си, тъй като в момента това е единственият начин да оцените риска от мъртво раждане.
Изследователите все още се опитват да намерят най-добрия начин за лечение на ICP, но в момента лечението включва използването на лекарства като урсодезоксихолова киселина и повечето жени ще имат бебето си по-рано от 40 седмици. Поради връзката с мъртвороденото може да ви бъде предложено стимулиране на раждането на около 37-38 седмици от бременността, ако имате ICP. Въпреки това са необходими много повече изследвания, за да се знае най-добрият начин за лечение на ICP и да се гарантира, че всички неродени ICP бебета пристигат безопасно.
домино пица калории Великобритания
Има и кремове, като воден крем с ментол, които могат да бъдат предписани, за да осигурят известно облекчение от сърбежа.