Според ново изследване на една трета от жените се предписват антидепресанти от личния лекар за борба със симптомите на менопаузата.
Понастоящем около 3,4 милиона жени във Великобритания на възраст между 50 и 64 години изпитват симптоми на менопауза, според д -р Хайтам Хамода, председател на Британското общество по менопауза.
Осем от десет жените изпитват физически или емоционални симптоми на менопаузата през времето преди и след спирането на менструацията - включително горещи вълни, нощно изпотяване, промени в настроението и загуба на памет.
Според нов изследване , извършена от диетолог и основател на консултативната служба за хранителни нужди на жените, Мериън Стюарт, на жените, преминаващи през менопаузата, се предписват неправилно антидепресанти за борба с симптомите на менопаузата.
Проучването установи, че над една трета от жените в менопауза се обръщат към личния си лекар за симптоми и им се предлагат антидепресанти. Притеснително е, че 80% от тези жени в менопауза заявиха, че антидепресантите са неподходящо лечение за техните менопаузални симптоми.
„Жените, преминаващи през менопаузата, не са психично болни, антидепресантите не са подходящи.
Проучването „Какво искат жените по време на менопаузата“ също показа, че 84% от жените смятат, че техният личен лекар не е отговорил напълно на въпросите им за менопаузата. Шокиращо, само три от 10 жени смятат, че лекарят им е бил полезен по отношение на менопаузата.
Марионс каза, че броят на жените в менопауза погрешно антидепресанти е тревожен на редица нива и честно казано, обиден “.
Това не е решение, няма да помогне на самочувствието им или на отношенията им. В някои случаи това може да ги накара да се почувстват по -зле. Непрекъснато сме затрупани от жени, които страдат невероятно и не получават ефективна помощ. Те не са психично болни, антидепресантите не са подходящи.
Това не е първото проучване, което стига до заключението, че антидепресантите са неправилно предписани на жени в менопауза. Друг проучване проведено от личен лекар и специалист по менопауза, Д -р Луиз Нюсън , от близо 3000 жени установиха, че 66% от анкетираните жени са били неподходящо предложени или дадени антидепресанти за лошото настроение, свързано с тяхната менопауза.
Даян Данцебринк , член на Британското общество по менопауза каза: „Ключовият момент тук е, че психологическите симптоми на менопаузата се диагностицират погрешно, тъй като жените не получават информация за менопаузата, преди да настъпи, а много здравни специалисти просто нямат адекватни познания поради липса на образование. “
„Антидепресантите помогнаха за съня, но малко повече. Чувствайте се доста ядосани за времето, което загубих - и грешна информация!
На Джейн Харисън бяха предложени антидепресанти за симптомите на менопаузата. Но макар да е открила, че антидепресантите са помогнали за качеството й на съня, те са имали малък ефект върху други симптоми, които изпитва. Подобно на много други жени, Джейн смята, че не е получила адекватна информация от личния си лекар за всички налични възможности, включително хормонозаместителна терапия (ХЗТ).
ПОВЕЧЕ ▼: ХЗТ: съществено четиво за страничните ефекти, ползите и рисковете от хормонозаместителната терапия
Джейн ни каза, че бях на антидепресанти за около две - три години, без да се споменава за ХЗТ. Казаха ми, че не мога да получа ХЗТ, докато не спра менструацията за повече от година. Трябваше да се боря, за да го получа накрая. Имаше ужасно време.
„Антидепресантите помогнаха за съня, но малко повече. Чувствайте се доста ядосани за времето, което загубих - и грешна информация!
Защо на жените в менопауза се предписват погрешно антидепресанти?
Изследванията показват, че общопрактикуващите лекари са предписали антидепресанти SSRIs (селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин) и SNRIs (инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин) за жени в менопауза, страдащи от тревожност и депресия.
ПОВЕЧЕ ▼: Как да се борим с депресията и тревожността и когато сте в менопауза
Д -р Ан Хендерсън, акредитиран специалист от Британското общество по менопауза, смята, че на жените в менопауза се предписват погрешно антидепресанти „поради липса на официално обучение и образование сред личните лекари и гинеколозите“.
Тя продължи: „В момента няма задължително изискване нито един лекар да преминава официално обучение по менопауза и ХЗТ: надявам се това да се промени в близко бъдеще. Много общопрактикуващи лекари и гинеколози не спазват насоките на клиниката NICE за менопаузата и ХЗТ, публикувани през 2015 г.
„Това ръководство прави кристално ясно, че SSRI антидепресантите и други форми на психоактивни лекарства не трябва да бъде първият избор за лечение на разстройства на настроението, тревожност и депресия по време на перименопаузата и менопаузата. Вместо това на жените трябва да се предложи ХЗТ. “
Мериън Стюарт предполага, че увеличаването на броя на жените в менопауза, на които се предписват антидепресанти, може да се дължи на скорошния недостиг на ХЗТ.
ОЩЕ: Попитахме експертите по менопаузата за алтернативите на ХЗТ след новини за национален недостиг
Мериън каза пред „Индипендънт“: „Ако лекарите не могат да дадат ХЗТ поради недостига и преди това той е бил в чантата с инструменти за справяне с менопаузата, те ще търсят други неща, които да предложат.“
Поради проблеми с предлагането и недостиг на производство, лекарствата за ХЗТ стават все по -трудни за получаване. Скорошно проучване установи, че 84% от жените в менопауза не могат да се сдобият с желаното от тях лекарство за ХЗТ, което навежда много на алтернативите на ХЗТ.
Могат ли антидепресантите да влошат симптомите на менопаузата?
Ан обяснява: „Има доказателства, че SSRI антидепресантите могат да изострят някои симптоми на менопаузата, особено лошото либидо и наддаването на тегло, които са много чести поради хормоналните промени. Те също са много по -малко ефективни при контролиране на менопаузалните разстройства на настроението, отколкото е общоприето.
Даян се съгласява: „Много жени казват, че антидепресантите, предписани за психологическите симптоми на менопаузата, просто не помагат или ги карат да се чувстват вцепенени или отпуснати.“
'Антидепресантите изобщо не помогнаха, просто ме накараха да се почувствам малко вцепенен и леко изключен от всичко.'
Кейти Тейлър описа опита си с употребата на антидепресанти по време на перименопаузата, тя каза: „Предложиха ми антидепресанти през четирите години, когато страдах (незнайно за мен) с ужасни перименопауза симптоми, които са погрешно диагностицирани като депресия. Антидепресантите изобщо не помогнаха, просто ме накараха да се почувствам малко вцепенен и леко изключен от всичко. “
След посещение на агинеколог, Кейти беше диагностицирана с перименопауза и й беше предписана ХЗТ. Тя каза: „Бях като нова жена и се върнах към старата аз в рамките на един месец. Настроих моята онлайн платформа Салонът Latte така че никоя друга жена да не губи добри години живот, опитвайки се да разбере какво не е наред с тях.
Има и допълнителното усложнение от това кога да излезете от антидепресантите след менопаузата. Ан Хендерсън каза: „Има и все повече данни, които показват, че оттеглянето от антидепресанти е далеч по -проблематично, отколкото беше осъзнато по -рано, и може да отнеме значително по -дълго от очакваното.“
Възможни странични ефекти на антидепресантите
• Сърдечно -съдови странични ефекти и стомашно -чревни странични ефекти
• Нервност, безсъние, безпокойство и гадене
• Наддаване на тегло и главоболие
• Сухота в устата, гадене, запек, диария и проблеми с апетита
• Намалено либидо, аноргазмия и намалена възбуда
Има ли доказателства, че антидепресантите са ефективни при лечението на менопаузата?
На Фиона Скот бяха предписани антидепресанти, след като страдаше от лошо настроение по време на менопаузата и смята, че те са й помогнали до известна степен да се справи с тревожността си.
„В момента използвам антидепресанти за първи път - на 53 съм, за да помогна при тревожност около някои неща, които според мен и личния ми лекар са свързани с менопаузата.
„Приемам антидепресанти вече четири месеца и усещам, че това помага - макар че предпочитам да правя нещата естествено, нищо не изглеждаше да помогне в тези моменти, които са нелогични, но се чувстват съвсем реални. Сега почти усещам, че ако тревожността се вдигне, сякаш съм „отдръпнат“ и това засилено чувство е свалило ръба му. “
Сю Флин успя да използва антидепресанти за борба с горещите вълни. Тя реши да започне да приема антидепресанти, след като предишното лечение на рака я накара да не може да избере ХЗТ. Сю каза: Приемам Венлафаксин (SSNRI антидепресант) за моите много лоши горещи вълни. Не мога да приема ХЗТ, тъй като бях лекуван от рак на гърдата преди четири години. Това ме постави в ранна менопауза на 48, което започна зачервяванията.
Според а клинично изпитване проведени през 2014 г., ниските дози SSRIs или SNRIs могат да помогнат за намаляване на вазомоторните симптоми, като горещи вълни и нощно изпотяване. В сравнение с плацебо, антидепресантите могат да помогнат за намаляване на честотата на вазомоторните симптоми с 50%. А клинично изпитване проведено през 2015 г., установено, че ниските дози на SSRI пароксетин подобряват качеството на съня при жени в менопауза. Проучването заключава, че нощните събуждания, дължащи се на горещи вълни, са значително намалени в рамките на 4 седмици след започване на пароксетин (вид антидепресант).
Повечето антидепресанти, предписани на жени в менопауза, се считат за употреба извън етикета, което означава, че енергични тестове, доказващи тяхната ефективност, все още не са проведени изцяло.
И докато жените като Фиона и Сю са изпитали някои ползи от приема на антидепресанти, според НАПРАВНО насока за менопаузата няма ясни доказателства, че SSRIs или SNRIs облекчават лошото настроение при жени в менопауза, които не са диагностицирани с клинична депресия.
Насоката на NICE гласи: „Не предлагайте рутинно селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs), инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (SNRIs) или клонидин като първа линия за лечение само на вазомоторни симптоми.“
снимки на пари в кутия за обувки