Попитахме експертите по менопаузата за алтернативите на ХЗТ след новини за национален недостиг

Алтернативи на ХЗТ

Около един милион жени във Великобритания използват лечение с ХЗТ, за да контролират симптомите на менопаузата си, като горещи вълни, промени в настроението и нощно изпотяване, според Националния институт за здраве и грижи.



Около 2,5 милиона рецепти за ХЗТ се издават всяка година в Англия под формата на пластири, хапчета или гелове.

Но в момента във Великобритания има национален недостиг на ХЗТ - което означава, че много жени в менопауза са останали без нормалното си лечение, за да облекчат симптомите на менопаузата.

ОЩЕ: Дефицитът на национална хормонозаместителна терапия „невероятно“, казва експертът

Всъщност недостигът не се е влошил толкова много, че водещите лекари призоваха за разследване на медицинската криза.

Те отбелязват огромния ефект, който липсата на ХЗТ може да има върху жените в менопауза - казвайки, че без него жените остават с риск от нежелана бременност и сериозни проблеми с психичното здраве като депресия и тревожност.

Д -р Едуард Морис, президент на Кралския колеж по акушерство и гинекология, каза: Разбираме, че ситуацията с предлагането на ХЗТ трябва да започне да се подобрява от февруари 2020 г., тъй като гамата от продукти, които доставят 70% от пазара на ХЗТ, ще бъде въведена отново във Великобритания пазар.

„Въпреки това редица лекарства за ХЗТ и контрацептиви остават недостъпни, някои до края на тази година, а други без график кога ще се върнат на пазара,

Алтернативи на ХЗТ

Защо има недостиг на ХЗТ?

Съобщава се, че жените страдат поради проблеми с доставките и производството (предполага се, че в Китай), оставяйки много аптеки на склад на най -често предписваните марки ХЗТ. Общопрактикуващите лекари предупредиха, че над половината от лекарствата за ХЗТ не са на склад.

Кои видове ХЗТ са засегнати?



Видовете ХЗТ, засегнати от този недостиг, са предимно таблетни форми на комбинирани препарати, съдържащи естроген и прогестаген. Някои пластири с комбинирана хормона също са засегнати.

ОЩЕ: ХЗТ: съществено четиво за страничните ефекти, ползите и рисковете от хормонозаместителната терапия

В отговор на недостига на ХЗТ, Британски Обществото за менопаузата е актуализирало актуалната наличност на продукти и марки за ХЗТ във Великобритания.

Важно е да говорите с личния си лекар, ако не можете да си вземете обичайната рецепта, тъй като въпреки че може да не успеете да получите марката на ХЗТ, която обикновено получавате, фармацевтът или личният лекар обикновено могат да измислят подходяща алтернатива.

Какви са алтернативите за ХЗТ?

Тази сутринАкушер и гинекологД -р Лариса Кордасаид, „Въпреки че недостигът на ХЗТ е разочароващ за много жени, той помага да се привлече вниманието към алтернативите за ХЗТ, които може да са налични. Въпреки че знаем, че ХЗТ може да помогне за облекчаване на симптомите на колебаещи се хормони по време на менопаузата, има много алтернативи за ХЗТ, които трябва да вземете предвид, ако ХЗТ не е правилният - или наличен - избор за вас.

„Бих посъветвал всеки, който обмисля алтернативи за ХЗТ, да отиде на първо място при личния си лекар, който винаги може да се обърне към специалист, ако е необходимо, да обсъди вашата индивидуална ситуация и нужди.“

Ако обмисляте алтернативи за ХЗТ, гинекологът и специалистът по менопауза, акредитиран от BMS, г-жа Ан Хендерсън съветва, „wполичбата не трябва радикално да променя тактиката и да спира внезапно ХЗТ, тъй като това може да доведе до симптоми на отскок, които могат да бъдат по -лоши от първоначалните проблеми с менопаузата “.

Промени в начина на живот

По време на менопаузата тялото ви се променя и хормоните се колебаят, така че е решаващо време да приемете здравословен начин на живот и да спортувате редовно. Според д -р Луиз Р. Нюсън, „Важно е жените да имат холистичен подход към менопаузата относно диетата си, упражненията и съня. '

Здравословна диета

Когато преживявате пременопаузата си, може да откриете, че яденето на определени храни може да предизвика някои симптоми като горещи вълни, лош сън и наддаване на тегло.

Специализираната сестра по менопауза Кати Абърнети съветва: „Пийте много вода и се съсредоточете върху балансирана диета - много зеленчуци, добри протеини и здравословни мазнини ще ви помогнат да имате енергията, от която се нуждаете, за да прекарате през деня. Избягвайте или намалете храната и напитките, които биха могли да предизвикат симптоми като горещи вълни и безсъние, като кофеин, пикантни храни, алкохол и големи количества захар и сол. “

ПОВЕЧЕ ▼: Как да загубите камък за един месец: лесен за следване, ефективен план за диета

Алтернативи на ХЗТ

Упражнение

За жените, Министерство на здравеопазването и човешките услуги препоръчва аеробна активност поне 150 минути седмично - това може да включва плуване, колоездене или джогинг. Упражненията по време на менопаузата имат редица ползи за здравето, включително облекчаване на тревожността, намаляване на депресията, предотвратяване на наддаване на тегло и изграждане на мускулна сила.

Кати Абърнети също съветва: „Опитайте релаксация и медитация техники като йога, четене или прости удоволствия като ходене на разходка или боядисване на ноктите. Разгледайте начините да изразите себе си на този важен етап в живота си - независимо дали това е ново хоби или възобновяване на старо. “

Алтернативи на ХЗТ

Билкови лекарства

Билковите или естествените лекарства често са били използвани като алтернативи на ХЗТ за облекчаване на симптомите на менопаузата. Въпреки това, за съжаление доказателствата зад тях в повечето случаи са слаби. Най -често срещаните естествени добавки, използвани за намаляване на симптомите на менопаузата, включват фитоестрогени, черен кохош, масло от вечерна иглика и женшен.

ПОВЕЧЕ ▼: 8 причини за главоболие при напрежение - и как да ги победим

Д -р Лариса Корда каза: „Някои билкови лекарства могат да бъдат достатъчни, за да помогнат при по -леки симптоми на менопаузата, но те могат да имат странични ефекти и също така могат да взаимодействат с други лекарства, които приемате, така че е наистина важно да обсъдите с Вашия лекар, ако сте привлечени за използване на тези. '

Г -жа AnneHenderson каза: „Повечето жени може да намерят билкови лечения за неефективни само защото са склонни да купуват продукти„ без рецепта “. Бих препоръчал да потърсите съвет от напълно акредитиран Национален институт по медицински билки (NIMH), който ще предпише органични лиофилизирани билкови тинктури, които са изключително мощни и могат да бъдат много ефективни. “

Тиболон

Тиболонът е алтернатива на ХЗТ, която по същия начин имитира активността на женските полови хормони, естроген и прогестерон. Обикновено се предписва 12 месеца след последния естествен период на жената. Тиболон се е доказал като ефективен при някои жени като ХЗТ алтернатива за борба с горещи вълни, безсъние, главоболие, ниско либидо и вагинална сухота.

Въпреки това, г -жа Ан Хендерсън съветва:Никога не предписвам Тиболон и не виждам, че той има място в съвременната ХЗТ практика. Той е изцяло синтетичен и не отговаря на настоящите изисквания за предписване на златен стандарт, които се фокусират върху естествените идентични на тялото хормони, а не върху синтетиката. “

Тя продължи: „Тиболонът е свързан с по -висок риск от нередовно и непланирано кървене, аномалии на ендометриума и също рак на гърдата, отколкото много други алтернативи.“

По същия начин, общопрактикуващият лекар и специалист по менопауза д -р Луиз Р. Нюсън каза: „Склонен съм да не предписвам Tibolone, но редица лекари го използват. Някои жени го харесват, защото е единична таблетка, но има малък риск от образуване на съсирек.

Възможни странични ефекти

  • Потенциално повишен риск от рак на гърдата и рак на яйчниците
  • Нередовно кървене или зацапване през първите 3-6 месеца
  • Главоболие, замаяност, гадене, коремна болка, вагинално течение, подути крака

Магнити за менопауза

Магнитите за менопаузата са естествена алтернатива на ХЗТ и се таксуват като хормонов метод за лечение на симптомите на менопаузата - особено горещи вълни. Те работят чрез балансиране на активността в автономната нервна система.

ОЩЕ: Магнити за менопауза: какви са те всъщност и помагат ли наистина за облекчаване на симптомите на менопаузата?

Магнитът за менопаузата е поставен в предната част на бельото ви и се казва, че премахва симптомите на менопаузата като горещи вълни, задържане на вода и подуване на корема при жени в перименопауза и постменопауза. Въпреки това, тези твърдения не са медицински доказани.

Възможни странични ефекти

  • Някои магнити могат да повлияят на пейсмейкърите и инсулиновите помпи
  • Малка червена следа, появяваща се върху кожата под магнит
  • Може да засегне малки деца и домашни любимци

Клонидин

Клонидин е нехормонална терапия, която често се счита за ХЗТ алтернатива за лечение на менопаузални горещи вълни при някои жени. Клонидин може да се използва както под формата на таблетки, така и под формата на пластири.

Д-р Луиз Р. Нюсън каза: „Клонидинът е наистина старомодно лекарство. Няма много доказателства, че той наистина работи за жени, преминаващи през менопаузата. “

Д -р Лариса Корда каза: „Клонидинът е лекарство за кръвно налягане, което може да бъде ефективно за намаляване на горещите вълни и нощното изпотяване. Въпреки това, като цяло има само малък ефект върху повечето симптоми на менопаузата. Може да отнеме до един месец, за да забележите ползите. “

Възможни странични ефекти

  • Нервност, възбуда, треперене и мигрена
  • Запек, сухота в устата и проблеми със съня
  • В по -сериозни случаи: анормален сърдечен ритъм, забавено дишане или затруднено дишане

Биоидентични или „естествени“ хормони

Биоидентичните хормони или естествените хормони са създадени от човека от естествени източници като растителни естрогени и са идентични или много сходни с човешките хормони. Биоидентичната хормонозаместителна терапия (BHRT) се предлага в различни форми, включително хапчета, пластири, гелове и инжекции.

Някои практикуващи твърдят, че BHRT е по -безопасна алтернатива на ХЗТ, въпреки че д -р Лариса Корда каза: „Биоиденетичните хормони са сравнително нови и са направени от растителни химикали. Те обаче все още не са регулирани и се нуждаем от повече клинични изпитвания, за да тестваме тяхната ефикасност и профил на безопасност, преди те да бъдат одобрени по същия начин като ХЗТ. “

петима момчета оксфордски цирк

По подобен начин д -р Луиз Р. Нюсън каза: „Те не са нито регулирани, нито лицензирани и никое от обществата по менопауза по света не ги препоръчва. Няма доказателства, че те са по -добри или по -безопасни от конвенционалната ХЗТ. Те се срещат само в частния сектор и са много скъпи. “

Възможни странични ефекти

  • Увеличете риска от образуване на кръвни съсиреци, инсулт и заболяване на жлъчния мехур.
  • Увеличете риска от сърдечни заболявания и рак на гърдата
  • Наддаване на тегло, умора, акне, главоболие, зацапване, промени в настроението

Хирургична процедура за забавяне на менопаузата

Д -р Лариса Корда каза: „Едно от най -новите разработки е потенциалът за хирургично отстраняване на яйчниците при жените. Яйчниците могат да бъдат замразени, така че да бъдат уловени в този момент от времето и да бъдат имплантирани обратно в репродуктивната система няколко години по -късно.

„Ползите от това са, че настъпването на менопаузата може да се забави с до 2 десетилетия и жената произвежда собствени хормони, вместо да се налага да приема ХЗТ.

„Това е завладяващо поле и в момента се използва само при пациенти, които е вероятно да претърпят по -ранна менопауза поради медицински или хирургически причини. По -големият въпрос обаче ще бъде дали трябва и може ли да се предложи на здрави жени, които нямат тези рискове, но искат да отложат менопаузата по свои лични причини. “

Прочетете Следващия

Най -добрите тактики за справяне с менопаузата горещи вълни